Disartria: Vivir con este trastorno de la comunicación tras accidente cerebrovascular o una lesión cerebral

La disartria es un tipo de trastorno de la comunicación, a menudo causado por una lesión cerebral o un accidente cerebrovascular, que provoca problemas en los músculos que se utilizan para hablar, incluidos los labios, la lengua, la garganta, las cuerdas vocales y el diafragma. ¿Cuál es la reacción habitual de quienes padecen disartria? "No te entiendo".

¿Cuál es la definición de disartria?

La disartria no afecta a su capacidad para encontrar las palabras que quiere decir, ni a entender a los demás, ni a la capacidad de recordar, ni a la de pensar. Lo que se ve afectado es la comunicación hacia el exterior.

El Journal of Communication Disorders sugiere que entre el 10% y el 65% de los individuos con LCT lesión cerebral traumática) pueden experimentar disartria.

Es posible que su médico utilice uno de estos términos para describir su tipo concreto de disartria:

• La disartria flácida está asociada a una alteración de las neuronas motoras inferiores en el cerebro.
• La disartria espástica se asocia a neuronas motoras superiores dañadas vinculadas a las áreas motoras de la corteza cerebral.
• La disartria atáxica está causada principalmente por una disfunción cerebelosa.
• Disartria hipercinética y disartria hipocinética están relacionadas con trastornos de actividad motora que desciende del córtex a la columna vertebral.
• Disartria mixta es una combinación de las disartrias anteriores.

La disartria es diferente de la afasia en que se trata de un trastorno motor del habla que afecta al habla; las capacidades de comprensión del lenguaje no suelen verse afectadas como en el caso de la afasia.

¿Cuáles son las causas de la disartria?

Los daños cerebrales causan este trastorno, tanto si se producen al nacer como después de una enfermedad o lesión neurológica. Los siguientes factores pueden causar disartria:

• Accidente cerebrovascular
• Lesiones cerebrales
• Esclerosis múltiple
• Enfermedad de Parkinson
• Parálisis cerebral
• Esclerosis lateral amiotrófica (ELA)
• Distrofia muscular
• Enfermedad de Huntington

¿Cómo afecta la disartria al habla?

Si tienes disartria, tu voz puede sonar diferente y puedes tener dificultades para hablar con claridad. Puede que a otras personas les resulte difícil entender su voz. En el habla intervienen varios sistemas. Son la articulación, la fonación, la resonancia, la respiración y la prosodia, y todos ellos pueden verse afectados.

He aquí algunos síntomas, según el sistema afectado:

• Articulación: Su habla suena arrastrada o imprecisa.
• La fonación: La calidad de tu voz suena diferente. Puede sonar tranquila, tensa, estrangulada, jadeante, ronca o áspera.
• Resonancia: Su voz puede sonar nasal o hiponasal.
• Respiración: Puede tener dificultades para respirar bien mientras habla, lo que provoca una voz baja, que hable en la inhalación o que sólo pueda pronunciar unas pocas palabras antes de necesitar respirar de nuevo.
• Prosodia (entonación): Su voz puede sonar monótona, el ritmo de su habla puede ser demasiado rápido o demasiado lento, o puede tener un acento desigual en las palabras o en el ritmo de su habla.

¿Cuáles son los efectos secundarios emocionales y psicológicos?

La disartria puede hacer que las personas afectadas pierdan confianza al hablar. Como consecuencia, es posible que evite las interacciones sociales y se aísle aún más. Pero intenta no hacerlo.

Un estudio publicado en The Journal | Disability and Rehabilitation reveló que «la disartria puede afectar negativamente a la vida de quienes la padecen. Los resultados sugieren que la experiencia de vivir con disartria es muy personal, pero con perspectivas comunes: de las entrevistas surgieron seis temas clave: «la disartria es solo una parte del panorama», «la comunicación ha cambiado», «la gente me trata de forma diferente», «provoca emociones negativas», «barreras para la comunicación» y «la vida ahora es diferente».

Como una persona con disartria dijo: «La disartria es como una prisión, limita mi vida a las personas y lugares que conozco. No podría entablar nuevas amistades o relaciones, es como volar. La disartria me ha robado la confianza para intentarlo».

¿Cómo se trata la disartria?

Dado el impacto que la disartria puede tener en la vida cotidiana, es fundamental recibir terapia del lenguaje y del habla accidente cerebrovascular una lesión cerebral. La terapia puede animar a las personas a utilizar el habla de forma más eficaz, aumentar el rango y la consistencia de la producción de sonidos y aprender estrategias para mejorar la inteligibilidad y la eficacia comunicativa.

Un ejemplo de terapia de lenguaje intensiva terapia de lenguaje la disartria asociada a la enfermedad de Parkinson es la denominada LSVT LOUD. Esta se centra en ayudar a las personas a aumentar la inteligibilidad del habla. Otro ejemplo de terapia de lenguaje trabajar en estrategias para mejorar la inteligibilidad del habla, como hablar más despacio, hablar más alto y aumentar la precisión articulatoria.

La categoría de tareas del habla dela aplicaciónConstant Therapy está diseñada para ayudar a mejorar la recuperación de palabras, la planificación motora y las habilidades del habla. Sin embargo, puede centrarse en objetivos del habla con cualquiera de las 15 tareas de habla de Constant Constant Therapy . A nivel de palabras, puede elegir entre tareas como Repetir números, Nombrar imágenes e Imitar palabras.

Si está practicando la inteligibilidad del habla a nivel de frases, puede elegir entre tareas como Leer frases activas en voz alta, Recordar y decir números o Imitar frases pasivas. Constant Therapy muestra un medidor de volumen para que pueda controlar el volumen de su voz. Puede obtener información escuchando su grabación e intentarlo de nuevo si es necesario.

Consejos para hablar con una persona con disartria

• Hable con ellos en un lugar tranquilo y bien iluminado.
• Comuníquese cara a cara si es posible. Obsérvelos mientras hablan. Cara a cara es mucho más fácil que hablar desde otra habitación o por teléfono.
• Préstales atención cuando hablen.
• Hazles saber cuando tengas problemas para entenderles. No finjas que les entiendes.
• Si sigues sin entenderles, hazles preguntas de sí o no. O pídeles que señalen o escriban lo que dicen.

Referencias

• Manual de Neurología Clínica - Trastornos de la Comunicación: Disartria
• Revista de Discapacidad y Rehabilitación, El impacto de la disartria accidente cerebrovascular en la participación social y las implicaciones para la rehabilitación
• NIH: Deterioro cognitivo y estrategias de rehabilitación tras lesión cerebral traumática
• Journal of Communication Disorders | Disartria asociada a lesión cerebral traumática: ritmo de habla y acento enfático
• Asociación Americana de accidente cerebrovascular (American Stroke Association)