Cuatro terapias de rehabilitación que pueden ayudar tras accidente cerebrovascular o lesión cerebral

La rehabilitación después de accidente cerebrovascular una lesión cerebral puede ser un proceso largo y es diferente para cada persona. Su médico puede recomendarle diferentes tipos de terapias de rehabilitación para ayudarle en su recuperación, por ejemplo, fisioterapia, terapia ocupacional, terapia de lenguaje o terapia de salud mental. El objetivo de estas terapias «aliadas de la salud» es reducir el impacto de la lesión en su cerebro. 

Su médico y otros terapeutas a su atención trabajarán con usted y su familia para crear un plan de atención, que es su plan de acción previsto. Su plan de atención evolucionará en función de su progreso a lo largo del tiempo. La terapia puede continuar durante meses o incluso años después de un accidente cerebrovascular, y su plan de atención puede involucrar a diferentes profesionales de la salud aliados en diferentes períodos, dependiendo de sus necesidades a lo largo de su proceso de recuperación. Por ejemplo, cuando le den el alta del hospital, es posible que necesite fisioterapia para volver a caminar de forma independiente. Una vez que haya logrado ese objetivo, es posible que la fisioterapia ya no sea necesaria, mientras que es posible que aún necesite terapia de lenguaje seguir trabajando en sus habilidades de comunicación.

Hemos recopilado una lista de cuatro terapias complementarias que puede encontrar en su proceso de recuperación. Son: fisioterapia (PT), terapia ocupacional (OT), Terapia del habla y cognitiva normalmente proporcionada por un terapeuta de lenguaje y habla SLP) Terapia del habla y cognitiva y asesoramiento en salud mental. Siga leyendo para obtener una descripción de cada una. 

1. Fisioterapia (PT): ¿Qué es?

La fisioterapia se prescribe habitualmente tras una lesión deportiva, una cirugía o un accidente. Sin embargo, también puede ser una parte fundamental de la rehabilitación tras accidente cerebrovascular una lesión cerebral. Por ejemplo, tras un accidente cerebrovascular, es posible que tenga problemas para controlar los músculos y moverse, y el objetivo de la fisioterapia es fortalecer los músculos y aumentar la amplitud de movimiento. Los fisioterapeutas pueden ayudarle a recuperar su independencia en el movimiento. Esto significa practicar todo, desde acostarse en la cama hasta caminar, lo que a menudo se superpone con los objetivos de su terapeuta ocupacional (véase más abajo). Su fisioterapeuta revisará su historial médico y se comunicará con usted y sus médicos sobre sus necesidades y objetivos. ¡Le motivarán y desarrollarán un plan diseñado para usted y sus necesidades individuales! Los ejercicios se pueden realizar en el hospital, en un centro de rehabilitación o en un centro de enfermería especializada hasta que alcance una etapa de independencia que le permita ser dado de alta y volver a casa. En ese momento, es posible que reciba terapia a domicilio o terapia ambulatoria, o incluso que deje de recibir terapia por completo. 

La fisioterapia es una de las terapias de rehabilitación esenciales, ya que puede ayudar a prevenir las caídas, reducir el dolor, aumentar la movilidad y la independencia y mejorar la capacidad de participar en actividades de la vida diaria como levantarse de la cama, ir al baño de forma independiente y dar paseos por el barrio. Los ejercicios se adaptarán a sus capacidades y se harán gradualmente más intensos para ayudarle a recuperar la fuerza muscular y la coordinación. Los ejercicios pueden incluir levantarse y sentarse para trabajar el fortalecimiento de los músculos de las piernas, lanzar lentamente una pelota para practicar la coordinación mano-ojo o aprender a andar con una ayuda como un bastón. 

2. Terapia Ocupacional (TO): ¿Qué es?

La terapia ocupacional es similar a la fisioterapia, pero se centra en las actividades cotidianas y en la capacidad de realizar las tareas diarias de forma más independiente, desde asearse y ducharse hasta comer y limpiar. Los terapeutas ocupacionales se centran en las habilidades motoras finas, que pueden incluir practicar la escritura a mano, sostener un cepillo de dientes o escribir en un ordenador. Su terapeuta ocupacional tiene la tarea de evaluar su capacidad para desenvolverse de forma independiente y le hará recomendaciones para su seguridad e independencia en el hogar. Los terapeutas ocupacionales pueden recomendarle ayudas tecnológicas, que van desde herramientas de escritura adaptadas hasta rampas de acceso para sillas de ruedas, teclados modificados o tecnología de conversión de voz a texto. Los terapeutas ocupacionales también pueden centrarse en la terapia cognitiva, que se describe con más detalle a continuación.

3. Terapia del habla y cognitiva: ¿Qué es?

terapia de lenguaje patología del habla y el lenguaje es otra parte fundamental del proceso de rehabilitación. Un terapeuta de lenguaje y habla SLP) trata y diagnostica una variedad de afecciones, incluyendo trastornos de la deglución, el habla, el lenguaje y cognitivos resultantes de lesiones neurológicas como un accidente cerebrovascular LCT. Al igual que otros terapeutas de salud aliados, pueden trabajar en diversos entornos, en el hogar, en clínicas, escuelas o directamente en el hospital.

La disfagia, o dificultad para tragar, puede ocurrir junto con muchos eventos neurológicos como accidentes cerebrovasculares o traumatismos craneoencefálicos. Los logopedas ayudan a garantizar que usted ingiera alimentos y líquidos con la consistencia adecuada para que pueda tragar de forma segura y evitar la neumonía por aspiración. Es posible que le pidan que realice ejercicios para fortalecer la deglución o mejorar la coordinación.  

Los SLP también se ocupan del lenguaje. Tras un accidente cerebrovascular o el diagnóstico de afasia, es posible que tenga dificultades para producir o comprender el lenguaje, ya sea hablado o escrito. Los SLP pueden ayudarle con estos problemas proporcionándole actividades terapéuticas (eche un vistazo al programa de Constant TherapyTherapy Identificar categorías de imágenes para ver un ejemplo de un ejercicio basado en la evidencia que un terapeuta del habla y lenguaje lenguaje podría hacerle hacer), o ayudándole a usted y a sus seres queridos a aprender y poner en práctica estrategias para mejorar su independencia comunicativa en la comunidad.

Las lesiones cerebrales también pueden causar trastornos del habla, como apraxia o disartria, que los logopedas también pueden tratar. En el caso de la apraxia, es posible que le resulte difícil coordinar los movimientos de la boca para formar los sonidos del habla y combinarlos en palabras y frases. La disartria, por otro lado, afecta al habla debido a la debilidad muscular, lo que dificulta la producción de ciertos sonidos. Un terapeuta de lenguaje y habla enseñarle estrategias como ralentizar su velocidad al hablar y ayudarle a producir los sonidos con precisión, mejorando la facilidad con la que los demás pueden entender su habla. Eche un vistazo a nuestro imitar palabras como ejemplo de un ejercicio terapéutico que un logopeda podría pedirle que haga para trabajar su habla. Un logopeda también puede explorar con usted medios de comunicación alternativos, como el uso de un dispositivo de comunicación aumentativa y alternativa (CAA).

Por último, los terapeutas del habla y el lenguaje también pueden ayudarle con las habilidades cognitivas. De nuevo, un terapeuta del habla y lenguaje lenguaje podría centrarse en tareas terapéuticas, como la de Constant TherapyTherapy Pon los pasos en orden de Constant Therapy, que trabaja el funcionamiento ejecutivo y el razonamiento analítico. También podrían centrarse en estrategias compensatorias, o consejos y trucos que puedes utilizar para ayudarte con los retos cognitivos a lo largo del día. Si tienes problemas para recordar cómo funciona el microondas, un terapeuta del habla y lenguaje lenguaje puede proporcionarte un apoyo visual que te recuerde los pasos para cocinar en el microondas.

4. Terapia de salud mental: ¿Qué es?

Un accidente cerebrovascular, una lesión cerebral traumática u otro nuevo diagnóstico neurológico conllevan importantes cambios en su vida y puede que se enfrente a síntomas frustrantes como trastornos cognitivos o de la comunicación. Afrontar estos cambios vitales junto con los nuevos síntomas puede ser desalentador y abrumador. Las investigaciones dicen que alrededor del 31% de lossobrevivientes de accidente cerebrovascular sobrevivientes dey alrededor del 50% de las personas que se recuperan de un LCT de moderado a grave experimentan episodios de depresión. Es posible que desee buscar ayuda para adaptarse a estos cambios, y la aceptación es una parte crucial de la recuperación. Perder el sentido de la independencia no sólo puede ser descorazonador y estresante, sino también frustrante. Dependiendo de las recomendaciones de su terapeuta de salud mental, podría considerar la terapia de conversación, en entornos individuales o de grupo con sobrevivientes de situaciones similares. Si la comunicación verbal es un obstáculo, un terapeuta del habla y lenguaje puede ayudar a ti y a tu terapeuta de salud mental a crear estrategias de comunicación. Al igual que esto puede ser doloroso para ti como paciente, también puede ser abrumador y estresante para amigos y familiares. El asesoramiento en salud mental, como una de las terapias de rehabilitación clave, puede ser beneficioso para todos los implicados, permitiendo una salida para estas emociones nuevas y desafiantes.

Navegar por el proceso de rehabilitación puede ser todo un reto, pero los terapeutas de todo tipo tienen un objetivo principal en mente: ayudar a sus pacientes a mejorar y recuperar su independencia. Los progresos pueden parecer lentos, pero estas terapias de rehabilitación le ayudarán. Y su familia, amigos y terapeutas están ahí para ayudarle a sentirse mejor, emocional y físicamente.

Para más información

• Primeros pasos en la rehabilitación hospitalaria de pacientes agudos
• El papel de la terapia ocupacional en la rehabilitación accidente cerebrovascular
• Guía de fisioterapia para accidente cerebrovascular
• ¿Qué es la tecnología de asistencia?

Nisha Kassam es becaria en Constant Therapy Health y estudia Patología del Habla en la Universidad de Boston, especializándose en estudios sobre sordera y español. Su experiencia se centra en la comprensión de las discapacidades y la atención sanitaria, creando una pasión por aprender más y mejorar las disparidades en la atención sanitaria.