¿Cuáles son los mejores tratamientos para la afasia expresiva?

Principales conclusiones

• La afasia expresiva no tiene tratamiento específico.
• El principal tratamiento de la afasia expresiva es la logopedia, administrada por logopedas.
• La logopedia se realiza mediante diversas técnicas que pueden ayudar a recuperar las deficiencias. Otras técnicas pueden complementar o compensar la comunicación.
• Existen varias opciones nuevas de tratamiento de la afasia expresiva, como los medicamentos y la estimulación eléctrica cerebral. Sin embargo, estas opciones de tratamiento aún necesitan más investigación para demostrar su eficacia.

Introducción

La afasia expresiva suele producirse tras una lesión o daño en el área de procesamiento del lenguaje del cerebro, el área de Broca. Las personas con esta afección pueden experimentar síntomas como problemas para hablar, dificultad para escribir e incapacidad para decir frases completas.

Aunque su comprensión suele conservarse, las dificultades de comunicación que experimenta pueden ser perturbadoras. Los casos leves de afasia expresiva suelen resolverse al cabo de un tiempo; sin embargo, si padece la forma moderada o grave, necesitará tratamiento. Por suerte, dispone de varias opciones de tratamiento. Estos tratamientos suele administrarlos su logopeda y se adaptan a sus necesidades específicas y a la gravedad del daño cerebral.

Este artículo tratará sobre los distintos tipos de ejercicios que los logopedas utilizan para tratar la afasia expresiva o afasia de Broca.

Índice

• Logopedia
  • Terapia de recuperación de palabras
    • Análisis de rasgos semánticos
    • Análisis de componentes fonológicos
  • Terapia de entonación melódica
  • Terapia lingüística inducida por restricciones
• Comunicación aumentativa y alternativa
• Nuevas opciones de tratamiento
  • Medicamentos
  • Estimulación eléctrica cerebral
    • Estimulación transcraneal por corriente continua
    • Estimulación magnética transcraneal
• ¿La lectura en voz alta ayuda con la afasia?
• ¿Me recuperaré alguna vez de la afasia expresiva?
• Conclusión

Logopedia

La logopedia es la principal opción de tratamiento de la afasia expresiva. El objetivo de la logopedia es restablecer el habla y la comunicación o enseñarle métodos alternativos de comunicación. Mejora tu confianza en la lectura y la escritura y te permite recuperar la independencia.

Tras una evaluación exhaustiva, el logopeda elaborará un plan de tratamiento personalizado con distintas técnicas en función de sus necesidades y objetivos. Estas son algunas de las opciones habituales de logopedia que pueden explorar.

1. Terapia de recuperación de palabras

Las personas con afasia expresiva suelen tener dificultades para encontrar la palabra adecuada. La terapia de recuperación de palabras se centra en proporcionar claves o pistas que ayuden a pensar en una palabra. Existen dos tipos principales de terapia de recuperación de palabras. Son las siguientes:

Análisis de rasgos semánticos (AFS)

Esta terapia mejora su capacidad para recordar y decir palabras. Suele consistir en ver la imagen de un objeto y luego responder a preguntas sobre ese objeto.

Por ejemplo, si se trata de una foto de una fruta, es posible que le hagan preguntas sistemáticas como:

1. ¿De qué color es?
2. ¿Qué forma tiene?
3. ¿De qué se trata?
4. ¿Dónde suele encontrarlo?
5. ¿Para qué lo utiliza?

Análisis de componentes fonológicos (ACP)

La terapia de componentes fonológicos es otro tipo interesante de terapia de recuperación de palabras. Su logopeda le proporcionará una imagen de un objeto y claves fonológicas para ayudarle a recordar y producir la palabra. Las claves incluyen:

• ¿Con qué sonido empieza la palabra?
• ¿Qué otra palabra suena igual?
• ¿Con qué rima?
• ¿Cuántas sílabas tiene?
• ¿Con qué sonido termina la palabra?

2. Terapia de entonación melódica (MIT)

Esta terapia utiliza el canto para mejorar el habla. Utiliza el tono, el ritmo y la tensión para estimular la producción del habla y es especialmente útil para personas con afasia expresiva grave.

3. Terapia del lenguaje inducida por restricciones

Esta terapia intensiva restringe las formas no verbales de comunicación, forzando el uso exclusivo del habla verbal, mejorando las habilidades del habla con una práctica constante.

Comunicación aumentativa y alternativa

Este enfoque enseña nuevas estrategias, como libros de comunicación, gestos, fotos o dispositivos de alta tecnología generadores de habla para complementar o sustituir el habla.

Nuevas opciones de tratamiento para la afasia expresiva

Medicamentos

Se está estudiando la eficacia de algunos fármacos como la bromocriptina, la galantamina, el donepezilo y el piracetam para ayudar a la recuperación del habla mejorando la función cerebral.

Estimulación eléctrica cerebral

Terapias emergentes como:

Estimulación transcraneal por corriente continua (tDCS)

Suministra corrientes eléctricas débiles a través de electrodos para estimular la actividad cerebral, a menudo durante 20-30 minutos por sesión.

Estimulación magnética transcraneal (EMT)

Utiliza bobinas magnéticas para estimular las células nerviosas de la zona cerebral dañada. Las sesiones pueden durar de 3 a 40 minutos, con múltiples tratamientos a lo largo de semanas.

¿Leer en voz alta ayuda con la afasia?

Pues sí. El método se llama Lectura Oral para el Lenguaje en Afasia (ORLA), que mejora el habla, la lectura y la prosodia mediante ejercicios de lectura de frases.

¿Me recuperaré alguna vez de la afasia expresiva?

Su recuperación depende de la gravedad de la afección, la causa y el tratamiento. Los casos leves pueden resolverse rápidamente, mientras que los graves pueden requerir una terapia prolongada.

Conclusión

El mejor tratamiento depende del estado de cada persona y de sus objetivos. Un logopeda diseñará un plan de tratamiento adecuado que puede incluir terapia individual, de grupo o en línea.

Referencias

1. Hasan et al. (2024)
2. Puttanna et al. (2021)
3. ASHA - Afasia
4. Terapias de estimulación cerebral - NIMH
5. Wilson et al. (2019)