Tratamiento de la afasia: ¿Cuál es la frecuencia de logopedia digital recomendada?

Si usted es una persona que vive con afasia después de un derrame cerebral o una lesión cerebral traumática (LCT) -o un ser querido, cuidador o clínico de uno- es probable que esté en una búsqueda para encontrar un plan de tratamiento de la afasia que produzca los mejores resultados. Tal vez se haya dedicado a seguir el programa de Constant Therapy y se pregunte si todo su esfuerzo dará sus frutos en la recuperación de la afasia. en su viaje hacia la recuperación de la afasia. Afortunadamente, una investigación innovadora publicada en el Revista de Investigación Médica en Internet ofrece pruebas decisivas de que sí.

Este post de BrainWire profundizará en los principales resultados de dicha investigación, "Efectos de la frecuencia de dosificación en los resultados del tratamiento tras una terapia digital autogestionada: Estudio de cohortes retrospectivo(Efectos de la frecuencia de las dosis en los resultados del tratamiento tras la terapia digital autogestionada: estudio retrospectivo de cohortes)" y analizaremos sus implicaciones prácticas para los supervivientes de ictus de todo el mundo.

Tratamiento de la afasia: Diseño del estudio de investigación

Investigadores de la Universidad de Boston colaboraron con Constant Therapy para evaluar cómo la frecuencia de uso ("frecuencia de dosificación") del programa afectaba a las habilidades del habla, cognitivas y lingüísticas durante un periodo de 10 semanas. Para ello, analizaron datos anonimizados y desidentificados recogidos entre octubre de 2016 y 2019 de un total de 2.249 pacientes con afasia. El participante promedio tenía 63 años y la mayoría se encontraba dentro de los primeros seis meses de recuperación posterior al accidente cerebrovascular. Solo se incluyeron en el estudio los datos de usuarios que autoinformaron de un diagnóstico de ictus con los consiguientes trastornos del habla, el lenguaje y cognitivos. 

Debido a la amplia gama de 85 tareas únicas basadas en pruebas de Constant TherapyTherapy que abarcan múltiples dominios de habilidades, el programa ofrecía la vía ideal para investigar si las ganancias con la frecuencia de dosificación se acumulaban de manera uniforme en todas las áreas de habilidades. Además, el motor NeuroPerformance Engine Motor NeuroPerformancede Constant Therapy, que personaliza la selección de ejercicios y adapta la dificultad de las tareas en función del rendimiento del usuario, permitió obtener resultados individualizados desde la semana 0 hasta la 9.

La investigación clasificó a los participantes en una de cinco categorías según su frecuencia media de práctica de Constant Therapy : 1, 2, 3, 4 o ≥ 5 días de uso a la semana. A continuación, se midieron las puntuaciones de los participantes en tareas de 13 dominios de habilidades en relación con la categoría de uso para determinar cómo afectaba la frecuencia de uso de Constant Therapy Therapy al rendimiento a lo largo del tiempo. La hipótesis de la investigación era que los pacientes que utilizaban Constant Therapy con mayor frecuencia cada semana mostrarían los beneficios más significativos del tratamiento. 

Conclusión principal: unos 4 días a la semana de Constant Therapy son óptimos para el tratamiento de la afasia.

La investigación confirmó la hipótesis y aportó datos que respaldaban lo que muchos pacientes, cuidadores y médicos ya sabían intuitivamente: los usuarios que realizaban con más frecuencia la rehabilitación digital con Constant Therapy Therapy experimentaban una mejora significativamente mayor en sus capacidades cognitivas, del habla y del lenguaje en comparación con los usuarios menos frecuentes. Más concretamente, los investigadores descubrieron que los pacientes que practicaron Constant Therapy ante cuatro o más días por semana mostraron la mayor mejoría a lo largo de las 10 semanas. De hecho, la mejora incremental se acumuló casi con cada día de práctica adicional. Dicho de otro modo, los pacientes que practicaban Constant Therapy cuatro veces a la semana mejoraban más que los que Constant Therapy practicaban tres veces a la semana, los que la practicaban tres veces a la semana más que los que la practicaban dos veces a la semana, y así sucesivamente, aunque todos los grupos de uso de grupos de uso mejoraron sus puntuaciones iniciales. En resumen, cada decisión diaria de un paciente de autoiniciar la práctica de Constant Therapy Therapy marca la diferencia.

Igualmente significativo es el hecho de que, si bien no se observaron diferencias notables entre las puntuaciones específicas de las habilidades en los grupos de uso al inicio del estudio, este hecho cambió a lo largo del periodo de observación de 10 semanas. La tendencia general de que un mayor uso semanal del programa conllevaba una mayor mejora también se mantuvo en 9 de los 13 dominios de habilidades individuales. El uso más frecuente de Constant Therapy condujo de forma más significativa a una mejora funcional en los dominios analítico y de atención. Este hallazgo tiene especial relevancia para los usuarios que, además de una mejora general, buscan recuperar sus habilidades en áreas concretas. Independientemente del objetivo final de cada paciente, este estudio sugiere que la práctica más frecuente, preferiblemente cuatro días a la semana, es el camino a seguir.

Este gráfico de líneas muestra que, aunque los pacientes con afasia de todos los grupos de frecuencia de uso mejoraron sus puntuaciones de habilidad ("dominio") a lo largo de 10 semanas de uso Constant Therapy , los usuarios que practicaron de cuatro a cinco días a la semana sus ejercicios de tratamiento de la afasia experimentaron la mayor mejora.

Llamada a la acción: esfuérzate por conseguir 4 días de Constant Therapy a la semana

Esta investigación ofrece una valiosa contribución a la literatura científica al descubrir que el tratamiento frecuencia del tratamientoy no sólo el total de horas de terapia, es vital para fomentar las ganancias funcionales. Si bien se reconoce que brecha entre la investigación y la práctica en la rehabilitación de la afasiaeste nuevo estudio va un paso más allá al ofrecer información sobre cómo para remediar esa disparidad. En concreto, la brecha entre la cantidad de terapia que resulta eficaz según la investigación y la que suelen recibir los pacientes podría salvarse mejor con una práctica semanal más frecuente Constant Therapy , idealmente cuatro días a la semana, en lugar de sesiones individuales menos frecuentes pero más largas.

El uso en el estudio de datos recogidos en entornos reales -en lugar de en entornos de investigación estrictamente controlados, que suelen ser difíciles de reproducir en la vida cotidiana- realza la importancia práctica de sus conclusiones. Todos los datos proceden del uso habitual de Constant Therapy Therapy por parte de los pacientes a lo largo de su vida cotidiana, por lo que los patrones de uso deberían poder aplicarse de forma realista por una amplia gama de usuarios actuales y futuros. 

Debido a que esta investigación descubrió que el índice de mejora del paciente está muy influido por la frecuencia de la práctica, los pacientes pueden aspirar a 4 o más días de Constant Therapy por semana para optimizar la mejora. Aunque incluso un día de práctica a la semana marca la diferencia, este estudio sugiere que existe un beneficio inherente al uso más frecuente de Constant Therapy y este resultado podría influir en las directrices de dosificación clínica.

Desde la perspectiva de un clínico, por ejemplo, sería más beneficioso recomendar a los pacientes que realicen los ejercicios Constant Therapy cuatro días a la semana durante un periodo de tiempo más corto, en lugar de una única sesión más larga a la semana. Y desde la perspectiva del paciente, si alguna vez se siente desanimado, recuerde que con cada día adicional que coja su tableta, Chromebook o teléfono para hacer incluso una sesión corta de Constant Therapy Constante, está efectuando un cambio en su recuperación.

Lea la investigación
Cordella, C., Munsell, M., Godlove, J., Anantha, V., Advani, M., & Kiran, S. (2022). Dosage Frequency Effects on Treatment Outcomes Following Self-managed Digital Therapy: Retrospective Cohort Study. Journal of Medical Internet Research, 24(7), e36135. https://doi.org/10.2196/36135

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