¿Qué es la afasia de conducción? Cómo entender este trastorno del habla tan particular

¿Qué es la afasia de conducción?

La afasia es un trastorno del lenguaje provocado por una lesión en las áreas del cerebro responsables de la comunicación. Aunque muchas personas conocen la afasia que se produce tras un accidente cerebrovascular, son menos las que han oído hablar de la afasia de conducción, un tipo relativamente poco frecuente que afecta a la capacidad de la persona para repetir el lenguaje hablado.

Las personas con afasia de conducción suelen entender lo que dicen los demás y pueden hablar con fluidez en una conversación. Sin embargo, pueden tener dificultades para repetir palabras y frases con precisión, incluso cuando las oyen y las entienden claramente.

Comprender qué es la afasia de conducción, cuáles son sus causas, sus síntomas y las opciones de tratamiento puede ayudar a los pacientes, a los cuidadores y a los profesionales sanitarios a afrontar mejor el proceso de recuperación.

Definición de afasia de conducción

La afasia de conducción es un tipo de afasia que se caracteriza por la dificultad para repetir el lenguaje hablado, a pesar de que la producción del habla y la comprensión del lenguaje se conservan relativamente bien. 

Las personas que padecen este trastorno suelen ser capaces de mantener una conversación, comprender el lenguaje hablado y reconocer sus propios errores de comunicación. Sin embargo, repetir una palabra, una frase o una oración que otra persona acaba de decir puede resultarles sorprendentemente difícil.

Este patrón único permite diferenciar la afasia de conducción de muchos otros síndromes de afasia y ofrece pistas importantes sobre qué redes lingüísticas del cerebro se han visto afectadas.

Características principales de la afasia de conducción

Hay varias características distintivas que ayudan a identificar la afasia de conducción.

Dificultades en la repetición del habla

La característica principal de la afasia de conducción es la dificultad para repetir. Las personas pueden tener dificultades para repetir:

• Palabras sueltas
• Palabras multisilábicas
• Frases
• Frases
• Instrucciones verbales complejas

Por ejemplo, una persona puede entender fácilmente una pregunta y responderla, pero ser incapaz de repetirla con precisión cuando se le pide que lo haga.

Los errores suelen hacerse más evidentes a medida que aumentan la longitud y la complejidad del lenguaje. Al intentar realizar tareas de repetición, las personas pueden mostrar una «conduite d’approche», es decir, producir una serie de respuestas cada vez más precisas a medida que se acercan a la palabra o frase objetivo.

terapeutas de lenguaje y habla suelen recurrir a ejercicios de repetición durante las evaluaciones, ya que estas dificultades suelen ser uno de los indicadores más claros de la afasia de conducción.

Dificultad para recuperar palabras

Muchas personas con afasia de conducción tienen dificultades para encontrar las palabras adecuadas, lo que también se conoce como anomia. Es posible que sepan exactamente lo que quieren decir, pero les cuesta recordar o pronunciar con precisión la palabra que buscan.

Los signos comunes incluyen:

• Pausas durante la conversación
• Dificultad para recordar palabras concretas
• Sustitución de palabras incorrectas
• Parafasias fonémicas (errores del habla relacionados con los sonidos, por ejemplo, decir «bencil» en lugar de «pencil»)
• Intentos repetidos de corregir por sí mismo los errores al hablar

Por ejemplo, una persona puede intentar decir «televisión», pero acabar pronunciando «tevelisión», «telivisión» u otra variante que suene similar.

Una característica distintiva de la afasia de conducción es la «conduite d’approche» (comportamiento de aproximación). Se refiere a los múltiples intentos sucesivos de pronunciar una palabra determinada, en los que cada intento se acerca progresivamente a la respuesta correcta. Por ejemplo, una persona que intente decir «ordenador» podría decir primero «puter», luego «comput» y, finalmente, «ordenador». Estos repetidos intentos de autocorrección reflejan que la persona sigue siendo consciente de sus errores al hablar y que realiza un esfuerzo continuo por corregirlos.

Las personas con afasia de conducción también pueden presentar «conduite d’écart» (comportamiento de desviación), en el que los intentos repetidos se alejan progresivamente del objetivo previsto. En lugar de converger hacia la palabra correcta, las producciones verbales se vuelven cada vez más distorsionadas o inexactas. Este fenómeno es menos común que la «conduite d’approche», pero puede producirse cuando las exigencias del procesamiento fonológico son especialmente elevadas.

Dado que la comprensión del lenguaje suele conservarse en gran medida, las personas con afasia de conducción suelen ser conscientes de estos errores en el habla y pueden sentirse frustradas por su incapacidad para pronunciar con precisión la palabra que desean expresar. Su conciencia de los errores y sus repetidos intentos de corregirlos son características clínicas distintivas que ayudan a los logopedas a identificar la afasia de conducción durante la evaluación.

Comprensión conservada

Uno de los aspectos más importantes de la afasia de conducción es que la comprensión del lenguaje se conserva en gran medida. Muchas personas son capaces de seguir conversaciones, entender instrucciones orales, comprender textos escritos y participar de forma significativa en debates.

Dado que la comprensión se mantiene relativamente intacta, las personas con afasia de conducción suelen ser conscientes de sus dificultades de comunicación, lo que a veces puede provocarles frustración durante las conversaciones.

Causas de la afasia de conducción

Para comprender las causas de la afasia de conducción, es necesario entender cómo funcionan las redes del lenguaje en el cerebro.

Factores neurológicos

La producción y la comprensión del lenguaje dependen de la colaboración de múltiples regiones cerebrales. Históricamente, se creía que la afasia de conducción se debía principalmente a una lesión en el fascículo arqueado, un haz de fibras nerviosas que conecta los centros de comprensión y producción del lenguaje.

Investigaciones más recientes sugieren que la afasia de conducción puede implicar un daño en redes más amplias de procesamiento del lenguaje, en particular aquellas que intervienen en la conversión de la información auditiva en producción del habla. Debido a que estas conexiones se ven alteradas, las personas pueden entender el lenguaje, pero tienen dificultades para reproducirlo con precisión.

Localización del daño cerebral

La afasia de conducción se asocia con mayor frecuencia a una lesión que afecta al hemisferio dominante del cerebro, normalmente el hemisferio izquierdo. Las áreas afectadas pueden incluir:

• El fascículo arqueado
• El giro supramarginal
• Regiones parietales posteriores
• Redes lingüísticas tempoparietales

La causa más frecuente de este daño es accidente cerebrovascular. Sin embargo, entre otras posibles causas se incluyen:

• lesión cerebral traumática LCT)
• Tumores cerebrales
• Infecciones neurológicas
• Complicaciones neuroquirúrgicas
• Enfermedades neurodegenerativas

La gravedad de los síntomas suele depender del tamaño y la localización de la lesión.

Diagnóstico de la afasia de conducción

Es importante realizar un diagnóstico preciso, ya que las recomendaciones terapéuticas varían en función del tipo concreto de afasia.

Evaluaciones clínicas

El diagnóstico suele consistir en una evaluación exhaustiva realizada por un logopeda y un equipo sanitario.

La evaluación puede incluir:

• Historial médico detallado
• Evaluación lingüística
• Análisis del habla
• Tareas de repetición
• Evaluaciones de lectura y escritura
• Evaluación cognitiva
• Estudios de imagen cerebral, como la resonancia magnética o la tomografía computarizada 

terapeutas buscar la combinación característica de fluidez en el habla, buena comprensión, dificultad para repetir y conciencia de los errores de comunicación. Este perfil ayuda a distinguir la afasia de conducción de la afasia de Broca, la afasia de Wernicke y otros trastornos de la comunicación.

¿Qué diagnóstico de la CIE corresponde a la afasia de conducción?

Muchas personas que buscan información sobre la afasia se preguntan: «¿Cuál es el código de diagnóstico de la CIE para la afasia de conducción?». En la práctica clínica, la afasia de conducción suele clasificarse bajo códigos de diagnóstico de afasia más amplios, en lugar de tener un código CIE-10-CM específico para este trastorno. El código de diagnóstico CIE-10-CM más utilizado para la afasia de conducción es R47.01 – Afasia.

Los profesionales sanitarios también pueden documentar el subtipo específico de afasia, como la afasia de conducción, en las notas clínicas y los informes de evaluación. Dado que los sistemas de codificación pueden cambiar con el tiempo y variar en función de los requisitos de las entidades pagadoras, terapeutas consultar siempre las directrices vigentes de codificación de la CIE y las políticas de su organización.

Tratamiento de la afasia de conducción

Aunque la afasia de conducción puede afectar de manera significativa a la comunicación, muchas personas logran mejoras significativas con una intervención adecuada.

terapia de lenguaje

El tratamiento de la afasia de conducción suele estar a cargo de un terapeuta de lenguaje y habla SLP). Los planes de tratamiento suelen centrarse en:

Mejorar las habilidades de repetición

Los ejercicios estructurados pueden centrarse en:

• Repetición de palabras
• Repetición de frases
• Repetición de frases
• Procesamiento auditivo-verbal

Mejorar la recuperación de palabras

El tratamiento puede incluir:

• Ejercicios de denominación
• Análisis de características semánticas (SFA)
• Jerarquías de señales
• Estrategias para encontrar palabras

Reducción de los errores fonológicos

Existen numerosas actividades terapéuticas que ayudan a las personas a mejorar la secuenciación de los sonidos y la precisión del habla.

Formación en comunicación funcional

La terapia suele incorporar situaciones de comunicación de la vida real para ayudar a las personas a aplicar las habilidades recién adquiridas en su vida cotidiana. Los programas de rehabilitación asistidos por ordenador también pueden ofrecer oportunidades para realizar prácticas intensivas entre sesiones de terapia.

Estrategias de comunicación de apoyo

Los familiares y los cuidadores pueden desempeñar un papel importante para que la comunicación sea eficaz. Entre las estrategias útiles se incluyen:

• Aumentar el tiempo de respuesta
• Reducir las distracciones del entorno
• Fomentar los intentos de autocorrección
• Utilizar materiales de apoyo escritos cuando sea necesario
• Desglosar la información compleja en partes más pequeñas
• Confirmar la comprensión durante las conversaciones

Estos enfoques pueden reducir la frustración y mejorar la eficacia de la comunicación.

Vivir con afasia de conducción

Vivir con afasia de conducción puede plantear retos específicos. Dado que muchas personas comprenden bien el lenguaje y son conscientes de sus errores de comunicación, las dificultades pueden resultar especialmente frustrantes durante las conversaciones, las actividades laborales y las interacciones sociales.

Sin embargo, muchas personas siguen llevando una vida activa y plena tras el diagnóstico. Una adaptación satisfactoria suele implicar:

• terapia de lenguaje constante en terapia de lenguaje
• Práctica continua de la comunicación
• Apoyo a las familias y a los cuidadores
• Uso de estrategias compensatorias
• Participación en grupos de apoyo para personas con afasia

La recuperación es un proceso muy individualizado. Algunas personas experimentan una mejora considerable en cuestión de meses, mientras que otras se benefician de una rehabilitación y un apoyo a más largo plazo.

Conclusión

Entonces, ¿qué es la afasia de conducción? La afasia de conducción es un trastorno del habla y del lenguaje único que se caracteriza por una dificultad para repetir, problemas para encontrar las palabras y una comprensión del lenguaje relativamente conservada. Esta afección, causada con mayor frecuencia por un accidente cerebrovascular otras formas de lesión cerebral, afecta a la comunicación al alterar las conexiones dentro de la red lingüística del cerebro.

Aunque las dificultades relacionadas con la repetición pueden resultar frustrantes, muchas personas logran avances significativos gracias al tratamiento de la afasia de conducción , terapia de lenguaje y las estrategias de comunicación de apoyo. El diagnóstico y la intervención tempranos pueden ayudar a maximizar la recuperación y a mejorar la participación en la vida cotidiana.

Revisado por el Dr. Zachary M. Smith, máster en Ciencias, logopeda certificado (CCC-SLP)

Referencias

Asociación Americana del Habla, el Lenguaje y la Audición (s. f.). Afasia. Portal de prácticas de la ASHA. Consultado en junio de 2026 en https://www.asha.org/practice-portal/clinical-topics/aphasia/

Cleveland Clinic. (s. f.). Afasia de conducción: qué es, causas, síntomas y tratamiento. Consultado en junio de 2026 en https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/conduction-aphasia

Le, H., Lui, F. y Lui, M.Y. (2024). Afasia. En StatPearls. StatPearls Publishing. Consultado en junio de 2026 en https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559315